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宝宝黄疸多少才需要照蓝光?关于黄疸的8个小秘密
来源: 多喜娃自营月嫂 时间:2022-11-14

十个新生儿大约有八个会出现黄疸,黄疸其实是新生儿具有抗氧化缓冲作用的积极正常的表现。并不是部分医生和家长们认为的黄疸超出某个值就立即要“消灭”的“坏人”。

在国际上,黄疸需要治疗的数值也越来越宽松,从原来12mg/dl就要去照蓝光,到现在15mg/dl之下都可以不额外医治,只要宝宝精神面貌、喝奶正常就可以再观察看看。

宝宝黄疸

新生儿科医生一般会结合宝宝的胎龄、日龄、体重、健康状况、有无高危因素以及黄疸变化曲线参考范围等多项指标来综合判断是否需要进一步医疗干预。这个决定专业性很强,建议各位父母就把这个「难题」交给专业儿科医生吧!月嫂学再好知识都代替不了医生,但好多科普知识都等着咱向宝妈宝爸们宣传呢!

1、新生儿多大会出现黄疸?

新生儿生理性黄疸一般出生后2-3天后皮肤巩膜黄染,4-6天可逐渐加剧;而黄疸完全消散的时间,足月儿一般2周左右逐渐消散,早产儿可延迟到3~4周,甚至更久。

2、为什么新生儿会有黄疸?

黄疸的形成是由于新生儿有较多的红血球数量,并且他们红血球的寿命在70-90天,又比成人的120天短,红血球被破坏后经一连串反应后产生胆红素,就会引发黄疸,肌肤、眼白等处便会发黄。

不过也有一些孩子是由于病理性的问题导致黄疸,例如胆道闭锁,先天肝炎、甲状腺功能低下,泌尿道感染,假如是这些问题才是病理性黄疸,需及时治疗。

3、黄疸值多少时需要照蓝光?

胆红素是一种抗氧剂,少量存在体内不会危害新生儿健康的,只要足月儿不超过204μmol/L(12mg/dl),早产儿不超255μmol/L(15mg/dl)即为正常的生理性黄疸。

介于12mg/dl~15mg/dl的黄疸,小孩除了皮肤黄外,但在精神面貌和喝奶等方面都没有多大影响的情况下,一般在一个月内病症会自动清除(也有一些小孩将持续更久),都不需要太过着急与治疗

一般血清胆红素大于255μmol/L(15.0mg/dl)时,或宝宝精神状态差,喝奶不好才需要进一步医治,也就是照蓝光,但一定听医生的,由于医生会综合考量。

新生儿黄疸

4、听说黄疸会影响宝宝大脑?

宝爸宝妈一看宝宝出现黄疸了,查资料又查到严重黄疸能导致宝宝脑瘫痪、智能障碍,都会很担忧宝宝会因为黄疸未及早治疗而造成严重后果。但在新生儿加护病房20多年的儿科大夫说还没见过因黄疸造成严重后果的宝宝,可见出现的几率特别小。

胆红素浓度达到大于425-510μmol/L(25-30mg/dl)才会对宝宝导致严重伤害的。

5、黄疸的宝宝需要停母乳?

少数母乳喂养的新生儿,其黄疸水平超过正常生理性黄疸,因为母乳中含有孕二醇激素,它能够抑制新生儿肝部中葡萄糖醛酸转移酶的活力,导致血液中胆红素无法及时进行代谢和排泄,因此血液中胆红素浓度增加。

有些医生会要求宝妈停喂母乳,但要强调的是在血清胆红素大于18mg/dl时才需要暂时停喂,因为如果暂停哺乳48小时,胆红素就能明显下降50%,因此48小时后再继续母乳喂养,只要增加喂母乳频次及奶量,增加宝宝排便次数和量能降低黄疸。千万别因此而改喂配方奶。

6、葡萄糖水能协助退黄吗?

葡萄糖属单糖,在肠道不需消化而直接吸收。对婴儿黄疸,通过增加喂养量,导致排便量增加,才可增加肠道里的胆红素排出量,降低体内胆红素水平,从而达到减少黄疸的效果。葡萄糖的吸收过程只增加血中葡萄糖含量,不会增加排便量,因此不利新生儿退黄。

7、溶血性黄疸与普通黄疸有什么区别?

新生儿生理性黄疸一般出生后2-3天后皮肤巩膜黄染,4-6天可逐渐加剧,早产儿可持续3-4周,精神、喝奶和生长发育正常,不伴有其他病症;溶血性黄疸一般发生于胎儿,持续到胎儿出生后,临床常有贫血、浮肿、心衰、肝脾肿大、24小时内出现黄疸。

8、新生儿黄疸回家该注意哪些?

多观察宝宝的黄疸状况,主要观察宝宝的颜面肌肤及巩膜的颜色,如果巩膜发黄或脸部皮肤与躯体和四肢的皮肤相比颜色发黄,就考虑有黄疸存在。如果不是很严重,能通过日光浴和多吃多排协助退黄。

观察宝宝日常生活只要觉得宝宝看上去越来越黄,精神及食欲都不好,或是体温不稳、嗜睡,容易尖声哭闹等情况,都要去医院检查。

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