让月嫂害怕!让宝妈担心的喉喘鸣到底是什么?

2018-10-04 17:16:26编辑:多喜娃

最近很多月子服务群里热议,有些月嫂反映经常听到她带的宝宝喉咙里总是发出奇怪的声音,像公鸡、像倒吸气声,有时候还有些痰,听着十分害怕。


其实,这个让月嫂担惊受怕的现象,叫喉软化症,也称喉软骨软化,或先天性喉鸣,资深的月嫂一般都知道这叫喉喘鸣


那么喉喘鸣到底是什么呢?小编具体的来给月嫂姐妹们讲一讲。


喉软化症是最常见的喉发育先天异常,吸气时声门上方的结构塌陷导致的一系列表现。


由于喉喘鸣严重的宝宝会出现呼吸、喂养困难,如果护理不当,未能及时发现呛奶,会导致宝宝窒息,甚至危及宝宝生命。所以月嫂姐妹们一定要引起重视,不能大意!




1.喉软化症的表现


1)在新生儿期(约生后2周左右出现,也有些在生后2-3月出现)出现的吸气时的湿性的喉鸣,部分像鼻塞的声音。

 

2)严重者出现胸骨上、剑突下吸气性凹陷。部分患儿出现喂养困难、漏斗胸、肺心病。

 

3)症状在喂奶、哭闹活动后、仰卧位、睡眠时更为明显,在俯卧位时减轻(该位置时,会厌不压到声门上);而严重喉软化症时,哭泣时喘鸣最明显。上呼吸道感染时,症状会加重。

 

4)其喉鸣在生后4-8月最严重,之后随着发育成熟,逐渐下降,1岁—1岁半左右缓解。


2.发病原因


可能和声门上软骨结构发育不成熟、声门上结构损伤、神经肌肉疾病有关。


喉软化症的分类

 

1)声带麻痹




在新生儿喉喘鸣的常见病因中排名第二。单侧声带麻痹常伴声嘶或失音,无发绀及喂养异常,多自行缓解无需治疗。双侧声带麻痹多为产前或产时缺氧损伤脑干所致,可同时伴吞咽困难或其它脑损伤,常有呼吸窘迫,有时需气管插管或气管切开紧急救治。

 

2)先天性喉、气管发育异常

 

 

包括喉蹼、先天性气管狭窄等,严重者可出现呼吸困难,需抢救治疗。

 

3)先天性大血管异常




主要是主动脉或起至自主动脉的大血管异常所致。严重者有呼吸困难和发绀,部分病人需早期外科矫形治疗。


此外,喉软化症最常见的合并症是胃食管反流,患儿喂食后反流严重,反流的部位甚至高达口咽和鼻咽部,影响孩子生长发育。


部分专家认为是胃食管反流导致的喉软化症,是反流的酸性物质腐蚀了声门部组织,还导致杓状会厌襞上神经损害,产生喉鸣。


3.护理方法

 

加强护理,预防感冒、腹泻等诱发因素,多晒太阳,预防并发症发生。先天性单纯性喉喘鸣一般不需特殊治疗,只需加强护理,注意预防呼吸道感染,至18~24个月后随着喉腔增大,喉组织渐变正常,喉鸣即渐消失。


嘱其家长平时注意预防受凉及受惊,以免发生呼吸道感染和喉痉挛,加剧喉阻塞。注意维持水、电解质及酸碱平衡。同时给予足量钙剂,及时添加辅食等辅助治疗,如发作较重,吸气困难,可调整婴儿体位,取侧卧位可减轻症状,并对症治疗。

 

月嫂姐妹们面对宝宝这种病

 

一是不要害怕,因为随着年龄的增长,其喉头间隙会逐渐增大,喉软骨也会发育好,绝大多数宝宝在2岁左右,这种声音就会消失。


二是要精心照管好宝宝,避免感染气管炎、喉炎和肺炎。


三是要让宝宝多晒太阳,多做户外活动。


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