会阴护理,让你看到月嫂的专业性在哪里

2018-05-15 16:25:09编辑:多喜娃

随着大家对母婴健康的重视,月嫂已经不再是靠辛苦勤劳赚钱的工作,而是重在专业知识与技能的掌握。那么,月嫂的专业性体现在哪里?今天,我们就从产妇的会阴护理这一项工作让大家看到月嫂的专业性在哪里。


会阴擦洗/冲洗是母婴护理员工作的重要内容,其目的是保持会阴及肛门清洁,促进孕产妇舒适及会阴切口/创口愈合,预防生殖系统、泌尿系统逆行感染。


由于产妇身体的特殊性,母婴护理员应利用进行会阴擦洗/冲洗时机,做好以下观察和护理:


1、恶露


  • 红色恶露:产后3天内,恶露颜色红,全是血,又称血性恶露。


  • 浆液性恶露:产后4-10天,恶露颜色淡红,似茶色。


  • 白色恶露:产后10天后,可持续2周,颜色较白、黏稠。


正常恶露有腥味,但不臭。如恶露量增多,并有臭味或伴有发烧,则有可能是产褥感染,又称产褥热,应立即报告医护人员处理。

 

2、产后出血


产后24小时内,发现阴道流血量明显增多,产褥垫很快染血需频繁更换,应警惕产后出血发生,需及时报告医护人员。


会阴擦洗/冲洗时观察阴道口有血液涓涓流出,也要警惕软产道裂伤导致的产后失血,应及时报告医护人员。

 

3、会阴水肿


顺产的产妇,经阴道分娩时,胎头压迫会阴组织引起水肿,导致产妇产后不敢坐、影响会阴切口/创口愈合,排尿障碍等。会阴水肿时,皮肤黏膜变薄,非常容易破损,母婴护理员在进行会阴擦洗/冲洗时,要注意力度,做到轻柔。

 

4、切口/创口


会阴擦洗/冲洗可以防止排泄物、血迹等污染切口/创口,防止细菌滋生,预防切口/创口感染,有利于愈合。母婴护理员在进行会阴擦洗/冲洗前,应先了解产妇的会阴是否有切口/创口,会阴擦洗/冲洗用蘸洗的方式,不要引起疼痛不适,还要注意将缝合处的污迹彻底清洗干净。

 

5、其他


注意产妇导尿管有无脱落、产褥垫铺的位置是否可以保护床单不被弄脏、产褥垫和床单是否平整、骶尾部皮肤有无受压发红等。



之前有月嫂在进行产妇会阴护理时发生过这样一件事:

 

月嫂孙姐在医院给一位产妇换产褥垫的时候,发现产妇的恶露很少。月嫂也知道每个产妇身体情况不一样,恶露也有多有少。但是给产妇擦脸时月嫂注意到产妇脸色不好,很苍白,她感觉有点不对劲。护士进来查房时,月嫂跟护士说了产妇的情况,护士说没关系,有的产妇恶露本身就比较少,而且刚生完孩子脸色不好也正常。


继续观察产妇,以这位月嫂的经验来看还是觉得不正常,她照顾了30多个产妇没有遇到过这种情况的。她又跑去找护士,护士不耐烦地说:“都跟你说了没事,难道你比我还清楚吗!”


无奈,月嫂又回到了病房。但心里老是不踏实,后来她到医院找了一圈,拉了一个医生到病房。医生一看产妇的情况很危险,就让转到了重症室。原来是产妇出现了产后大出血,而且血流进了腹腔危及生命,所幸的是后来产妇平安脱险了。


简单的“会阴护理”四个字对月嫂来说隐藏着很多专业知识与多方面的工作内容。会阴护理是月嫂在产妇护理方面要做的最基础也是最重要的工作,它影响到产妇的身体康复,月嫂和产妇都要引起重视。


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